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广州城乡居民医保怎么报销及报销比例政策说明

更新:2023-09-20 02:27:23 高考升学网

城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。广州市民城乡居民医保怎么报销呢?所需材料和报销流程比例是如何规定的?本文为你介绍关于广州城乡居民医保怎么报销及报销比例政策说明相关知识。

今年医保缴费基数上升89元

根据市人社局与市财政局联合印发的《广州市人力资源和社会保障局广州市财政局关于公布广州市城乡居民医保筹资标准的通知》显示,,广州城乡居民医保缴费基数为39442元,缴费标准为每人288元,财政补助标准为每人667元。

对比起2018年的缴费基准,上升了89元。喵小编从穗人社局了解到,至2021年,个人缴费占比将逐步提高。总的缴费率将由1.87%提升至2.42%,提升了0.55个百分点。

就而言情况如何?

穗人社局相关负责人告诉喵小编:“在校学生及其他参保居民个人缴费率由0.55%提升至0.73%,财政缴费率由1.32%提升至1.69%。剔除缴费基数每年约10%的自然增长,在校学生及其他参保人员个人缴费比上年度月均增加约6元。

其中符合广州社会医疗救助金资助范围的困难居民,个人不用缴费,由广州医疗保险救助金代为缴纳个人参保费用。”

城乡医保报销比例迎两级跳

城乡医保个人缴费标准上涨近半,会不会不划算?喵小编了解到,虽然医保个人缴费标准提高,但是随之而来的福利也是显而易见的。

几个月前广州重新修订出台了《广州市人民政府办公厅关于印发广州市城乡居民社会医疗保险办法的通知》(穗府办规〔2017〕24号),从2018年开始,广州城乡居民医保住院报销比例分两级跳。

喵小编了解到,2018年调整后政策范围内的住院费用报销比例达到70%左右,比2017年高近10个百分点;起,报销比例达到75%左右水平,比2017年高近15个百分点。

其中,未成年人和在校学生在三级医院的住院报销比例,将从65%提升至2018年70%,起更提升至80%。非就业人员及老年居民等在三级医院的住院报销比例将从55%提升至2018年60%,起提升至70%。

提醒:


今年9月1日启动参保缴费 请提前留意相关信息

据悉,明年居民医保的参保缴费时间为2018年9月1日至2018年12月20日。而待遇享受期为1月1日至12月31日。

在具体的参保缴费上,如系集体经济组织(或村民委员会)的城乡居民(大中专学生除外),以户为单位由集体经济组织(或村民委员会)统一到所属街道(镇)劳动保障服务机构办理参保登记手续。

白云区、黄埔区、南沙区、番禺区可引导集体经济组织(或村民委员会)的中小学生到所在学校统一办理参保缴费手续。

符合民政或残联资助参保条件的困难人员,由本人或代理人到户籍所在街道(镇)民政或残联部门办理参保登记手续(大中专学生除外)。


大中专学生、城镇户籍中小学生由所在学校统一办理参保登记手续。

以个人身份参保的其他城乡居民由本人或代理人自主选择到户籍所在地或者本市居住地街道(镇)公共服务机构办理参保登记手续。

已参加2018年度城乡居民医保的参保人员无需重新办理参保登记手续,系统自动续保参加下年度城乡居民医保。如参保人已办理停保手续,则需按相应的参保渠道重新办理参保登记手续。

具体的缴费方式,通知也做了规定,其中集体经济组织(或村民委员会)的城乡居民(大中专学生除外)由所属集体经济组织(或村民委员会)统一代征代缴居民医保费。

在学校参保的学生由所在学校统一代征代缴居民医保费。

以个人身份参保的人员需在办理参保登记的扣费账户里备足款项,确保征缴期内扣费成功。已参保但未办理委托银行划扣手续的现金缴费人员,应尽快到各街道(镇)劳动保障服务机构申报扣费账户,委托银行划账扣费。

参保人需在办理参保登记的扣费账户里备足款项,通过银行划账方式缴纳居民医保费。城乡居民医保费用可通过目前主要的25家银行账户划扣。

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