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黑龙江异地医保报销最新政策,黑龙江职工异地医保报销比例规定

更新:2023-09-15 05:30:28 高考升学网

记者从省人社部门获悉,省直医保异地就医开始实行直接结算,患者不用再垫付医疗费,也不用再返回我省报销。

哪些人符合异地就医住院直接结算的条件?

第一类是异地安置退休人员,就是省直医保的参保人员退休后,在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;

第二类是异地长期居住人员,就是省直医保的参保人员退休后,虽然没有迁走户籍,但是长期在异地居住的人;

第三类是常驻异地工作人员,就是用人单位派驻异地工作的在职省直医保参保人员;

第四类是异地转诊人员,就是办理了转诊转院手续的省直医保参保人员。

需要办理什么手续?

省直医保异地就医直接结算只要做一个备案即可,首先参保人员需要填写《黑龙江省省直异地就医登记备案表》或《转诊转院备案登记表》,省医保局官方网站(http://www.hl.lss.gov.cn/hljsyb/)提供登记表,填好备案表后,再到省医保局三楼服务大厅或者网上服务大厅(www.renshenet.org.cn)登记即可。在外地医院进行异地就医直接结算时,参保人员务必持带有18位身份证号的加载金融功能的社保卡(新医保卡),才能进行直接结算。

还需要注意点啥?

医保卡的事儿??在外地医院进行异地就医直接结算时,请务必持带有18位身份证号的加载金融功能的社保卡(新医保卡),才能进行直接结算哦。如果您不确定的话,可以到省医保局三楼服务大厅检测一下。

门诊的事儿??上面咱们说的都是住院就医,门诊暂时还不能进行持卡直接结算。但是,国家很快就会出台相应的政策哦。

查询的事儿??您可以通过省医保局官方网站、微信公众号和网上服务大厅查询异地定点医疗机构名称、您登记备案情况、跨省异地就医费用等信息。

一问:异地就医住院费用直接结算的受益人群有哪些?

答:常驻异地工作人员、异地转诊人员、异地长期居住人员、异地安置退休人员以及全国职工医保、城镇(乡)居民医保参保人员,无论是在异地长期居住还是工作,还是因客观需要转诊到异地住院,都可以享受医保直接结算。

二问:异地就医程序怎么走?

答:先备案:先在参保地的经办机构备案;选定点:选择定点医疗机构就医;持卡就医,一定要带上全国统一标准的社会保障卡就医。

三问:如何办理备案?

答:备案地点:各参保地的医疗保险经办机构;备案信息(关键):备案原因,是异地安置或居住、常驻工作,还是转诊转院等;就医地点:填写你需要去看病的地方。

四问:异地住院结算时,万一不成功怎么办?

答:我省建立了报错联系处理机制和系统应急处理机制,随时相应处理问题。异地就医人员如果持卡结算时报错,先确认本人是否备案,就医的医院是否是异地定点医疗机构。由医疗机构医保办工作人员帮助联系当地医保经办机构,第一时间排查解决持卡结算问题。

五问:如何选择定点医疗机构?

答:省内和跨省异地定点医疗机构可在“黑龙江省人力资源和社会保障厅”网站查询。

六问:补充保险、公务员医疗补助、大病保险等报销费用可在异地就医定点医疗结构一并结算吗?

答:大部分就医地的异地定点医疗机构已实行一单结算,涉及基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险、公务员医疗补助等,参保人员只结算应由个人承担的费用。

七问:如何获得跨省异地就医的有关信息?

答:参保人员可登录http://si.12333.gov.cn,这是全国医保联网的信息查询系统,对于已经在参保地完成备案的人员,可以在网站上注册,完成验证后,即可在线查询本人备案登记和异地就医结算信息。该网站具有五大功能板块:跨省异地定点医疗机构查询,参保人员登记备案情况查询,异地就医经办机构查询,跨省异地就医费用查询,统筹区开通信息查询。

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