大病保险报销标准
杭州大病保险由大额医疗补助和特殊药品大病保险两部分组成。
大额医疗补助是指对参保人员发生的住院最高限额以上部分中符合医保开支范围内医疗费用(以下统称大额医疗费)的保障。特殊药品大病保险是指对参保人员使用浙江省大病保险特殊药品(含罕见病药品,下同)发生费用(以下简称特殊药品费)的保障。
大额医疗费方面,城乡居民医保参保人员发生的大额医疗费,大病保险基金承担的比例为70%。
特殊药品费方面,这样结算:
(一)由个人承担一个起付标准,具体为:持证人员5000元,其他参保人员2万元。
(二)大病保险基金年度最高支付限额为45万元。
(三)起付标准以上、最高限额以下部分的费用,大病保险基金按超额累进制结算,具体比例为:5000元至2万元(含)为50%;2万元至20万元(含)为60%;20万元至45万元(含)为70%。参保人员的大病保险待遇享受时间与其基本医疗保险一致。
门诊结算办法
参保人员可按以下缴费方式之一缴纳城乡居民医保费:
城乡居民医保费以银行批量代扣代缴为主,倡导支付宝、微信、电子税务局、自助机、银行柜面缴纳等多元化、非接触式缴费:
1.已办理银行委托扣缴城乡居民医保费的,应及时将足额资金存入委托扣缴账户中,以确保扣款成功。未办理银行委托扣缴事宜的,可至就近银行(详见第6点)办理城乡居民医保委托扣缴事宜。
2.通过支付宝搜索“浙江税务社保缴费”,进行自助缴费。
3.通过微信搜索“浙江税务社保缴费”小程序,进行自助缴费。
4.登录“浙江省电子税务局”,点击“城乡居民社保费缴纳”模块,进行缴费。
5.携带本人社会保障卡(或身份证)和银行卡至办税服务厅自助机进行缴费。
6.缴费人可就近至下列区域范围内银行办理签约缴费事宜。主城区:中国工商银行、杭州银行、杭州联合银行、招商银行、浙商银行、建设银行(其中钱塘新区江东区块的缴费人还可选择浙江萧山农村商业银行、邮储银行);萧山区:中国邮政储蓄银行杭州市萧山区支行、浙江萧山农村商业银行、中国农业银行;余杭区:浙江余杭农村商业银行;临平区:浙江余杭农村商业银行;富阳区:浙江富阳农村商业银行;临安区:浙江临安农村商业银行。
需要通过现金缴费的,请携带本人社会保障卡(或身份证)至就近银行进行缴费。