生育保险新政策主要规定了生育保险缴费标准、生育保险报销范围、生育保险报销条件、男职工生育保险报销条件、生育保险参保范围、生育保险产假时间。生育保险新政策全面规定了生育保险各方面的情形,比如用人单位按职工工资总额的0.5%,职工个人不缴纳生育保险费。以下是小编整理的关于2023年邯郸生育保险报销范围和标准,希望对您有所帮助!
一是生育津贴;最常见的就是产假期间的生活补助发放。
注意如果生育津贴高于职工正常工资,单位不再发放工资;如果生育津贴低于职工工资,单位需要补足差额!
二是生育医疗费用;这个容易理解,就是正常的住院产生的费用。部分地区会包含产检费用!
三是计划生育手术的医疗费用;顾名思义就是职工进行计划生育手术产生的医疗费用
四是我国和本地法定的其他费用;
生育医疗费定额补贴标准为:
1.顺产1200元,
2.剖腹产2600元,
3.符合计划生育政策怀孕6个月以下2个月以上引产的600元
4.怀孕两个月以内流产的80元,
5.异位妊娠术参照剖腹产标准执行
产假规定
1.女职工怀孕满六个月以上分娩或终止妊娠的,产假为90天(其中产前休假15天)
2.多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加产假15天
3.晚育的奖励产假45天
4.产假期间领取《独生子女证》的,奖励产假30天
5.女职工怀孕不满两个月流产的,给予产假20天
6.满2个月不满四个月流产(含异位妊娠术),给予产假30天
7.满四个月不满六个月流产的,给予产假45天
女职工产假期间生育津贴计算
按职工本人生育当月缴费基数除以30再乘以产假天数计算(党政机关和全额拨付的事业单位除外)。
一、住院分娩申报生育保险待遇所需材料及审核要求
1.住院收费票据(医院盖章);
2.出院记录或出院小结,异地医院生育的还需提供住院病案首页(医院盖章,难产未注明术式的要提供分娩记录 );
3.生育登记凭证(注:在本市辖区办理生育登记凭证,能在医保信息系统查询信息的可不用提供);
4.《企业生育保险待遇审核表》(项目填写完整);
5.《企业生育保险医疗费申报明细表》(项目填写完整)。
二、流产申报生育保险待遇所需材料及审核要求
1.住院治疗的提供住院收费票据、门诊治疗的提供生育门诊收费票据(医院盖章);
2.出院记录或出院小结(医院盖章),门诊治疗的提供病历本及复印件(单位盖章);
3.夫妻结婚证原件及复印件(单位盖章)与生育情况承诺书;
4.《企业生育保险待遇审核表》(项目填写完整);
5.《企业生育保险医疗费申报明细表》(项目填写完整)。
三、男职工配偶申报生育保险待遇所需材料及审核要求
1.住院收费票据、门诊治疗的提供门诊收费票据(医院盖章);
2.出院记录或出院小结、住院病案首页(医院盖章,难产未注明术式的要提供分娩记录 );
3.生育登记凭证;
4.费用明细;
5.夫妻结婚证原件及复印件(单位盖章);
6.职工配偶未就业承诺书(本人签字、按手印);
7.《企业生育保险待遇审核表》(项目填写完整);
8.《企业生育保险医疗费申报明细表》(项目填写完整)。