唐山生育保险报销范围和标准,需要什么资料

生育保险新政策主要规定了生育保险缴费标准、生育保险报销范围、生育保险报销条件、男职工生育保险报销条件、生育保险参保范围、生育保险产假时间。生育保险新政策全面规定了生育保险各方面的情形，比如用人单位按职工工资总额的0.5%，职工个人不缴纳生育保险费。以下是小编整理的关于2023年唐山生育保险报销范围和标准，希望对您有所帮助！

一、2023年唐山生育保险报销范围

一是生育津贴；最常见的就是产假期间的生活补助发放。

注意如果生育津贴高于职工正常工资，单位不再发放工资；如果生育津贴低于职工工资，单位需要补足差额！

二是生育医疗费用；这个容易理解，就是正常的住院产生的费用。部分地区会包含产检费用！

三是计划生育手术的医疗费用；顾名思义就是职工进行计划生育手术产生的医疗费用

四是我国和本地法定的其他费用；

二、2023年唐山生育保险报销标准

一、孕期产前检查费用报销标准

1.怀孕四个月不满七个月终止妊娠的除享受生育津贴外，产前门诊检查费每次补贴100元，不超过5次

2.怀孕七个月以上生育或终止妊娠的除享受生育津贴外，产前门诊检查费每次补贴100元，不超过8次

二、住院生育费用报销标准

1.顺产(含7个月以上引产)最高支付1800元;

2.人工干预分娩:⑴手剥胎盘术、人工破膜术、人工剥膜术、静脉点滴催产术引产等项目的最高支付2100元

3.子宫破裂修补术、产钳术、臀位牵引术、胎头吸引术、毁胎手术分娩等项目的最高支付2300元

4.子宫破裂次全切术、子宫破裂全切术的最高支付2500元

5.剖宫产最高支付2800元

6.多胞胎生育，每多生育一胎增加补贴500元

三、生育保险基金支付计划生育手术医疗费用报销

1.妊娠两个月以上7个月以下住院引产补贴最高支付800元(7个月以上引产按生育处理)，两个月以上7个月以下门诊引产补贴最高支付400元

2.节育手术每例最高补贴1500元

3.复通手术每例最高补贴2500元

4.门诊戴环、取环每次补贴50元;发生环镶嵌等住院按基本医疗保险有关规定支付

5.实施计划生育手术所致并发症的诊断及治疗费用每年最高支付3000元

四、生育产假

1.正常生育的产假为90天

2.其中产前休假15天;难产的,增加产假15天

3.生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天

4.晚育的增加60天

5.女职工妊娠不满2个月流产的产假为15天

6.妊娠不满3个月流产的产假为20天

7.怀孕未满4个月流产的，产假为30天

8.怀孕满4个月流产的，产假为40天

五、生育津贴计算

育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘以产假天数计发

三、2023年唐山生育保险报销需要什么资料

一、报销门诊生育医疗费用需携带资料：

1.诊断证明书(盖专用章)

2.门诊票据

3.费用明细

4.有关检查报告单

二、报销住院生育医疗费用需携带资料：

1.住院医疗费票据、费用明细汇总单(盖医院章)

2.诊断证明(盖专用章)

3.病历首页

4.手术记录

5.接生记录复印件。

三、生育津贴申领时需携带审核资料

1、住院医疗费收据

2、诊断证明书(盖专用章)

3、《第一个子女生育登记卡》原件及复印件、二胎《准生证》原件及复印件

4、出生医学证明原件及复印件(终止妊娠无此项)

5、身份证原件及复印件;⑥医保卡 (异地证或异地备案表);

6、产假期间领取《独生子女父母光荣证》的提供原件及复印件;

7、单位出具的参保职工请假条;

8、参保职工在享受生育津贴死亡的提供死亡证明