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无锡生育保险交多久可以报销及报销比例

更新:2023-09-21 03:21:34 高考升学网

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。

无锡生育保险交多久可以报销?10个月。

1、女职工生育时单位连续缴费满10个月,那么生育津贴将在生育划卡后的三个月内自动支付到用人单位银行账户,营养费是自动支付到女职工本人社保卡银行账户的。

2、其中生育津贴是按照职工产假天数计发,正常生育的128天,剖腹产的,增加15天,计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30。

3、一次性营养补助费计发标准目前为1563元。

4、个人还可以通过无锡人社微信公众号查询具体金额和结算情况。

生育保险待遇领取条件

1、职工所在用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的,职工按照国家规定享受生育保险待遇;

2、职工未就业配偶按照国家和省规定享受生育的医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

3、职工或者职工未就业配偶分娩、流产、引产或者实施计划生育手术时,用人单位为其连续缴费不足10个月的,职工生育医疗费用或者职工未就业配偶生育的医疗费用待遇由生育保险基金支付;

4、职工的生育津贴和一次性营养补助,在用人单位连续缴费满10个月后,由生育保险基金支付。

无锡生育保险报销比例

产检带好准生证和社保卡到产检医院登记后,可直接划卡结算生育医疗费用,1100元封顶。

生育时的医疗费也可以在医疗机构直接报销,具体如下:

住院符合规定的住院费用:

三级医院:

医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下,在职职工统筹基金支付84%,个人自付比例为16%;

医疗费用在1万元至4万元(含4万元),统筹基金支付88%,个人自付比例为12%(退休人员个人自付比例为上述标准的50%,下同);

二级以下医院:

医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下,统筹基金支付88%,个人自付比例为12%;

医疗费用在1万元至4万元(含4万元),统筹基金支付90%,个人自付比例为10%(退休自付减半);

社区医院:在社区卫生服务中心出院结算,医疗费用在住院起始费以上4万元(含4万元)以下,统筹基金支付92%,个人自付比例为8%(退休自付减半);

3、大额费用:4万元以上医疗费用基金支付和个人自付比例统一为92%和8%。

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