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盘锦医疗保险异地报销政策,盘锦医保异地报销比例多少钱

更新:2023-09-14 23:32:29 高考升学网

我国人口流动非常大,异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说,老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等,如果没有当地社保,看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢,异地医疗保险报销比例多少呢?本文小编为你解答关于盘锦医疗保险异地报销的相关政策、盘锦医保异地报销的比例多少钱等知识。盘锦医疗保险异地报销政策,盘锦医保异地报销比例多少钱

一、2020年盘锦医疗保险异地报销政策比例多少钱

大病保险实际支付比例不低于50%

在城乡居民大病保险的保障内容方面,《意见》指出,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

此外,大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。

盘锦市医疗保险缴费标准

根据2019盘锦市社保基数范围2295.00到11472.00来计算,那么

个人最低应缴纳2295 2.00%=46元

企业最低应缴纳2295 6.00%=138元

个人最高可缴纳11472 2.00%=229.44元

企业最高可缴纳11472 7.00%=803.04元

盘锦市医疗保险怎么报销?

设定依据:《社会保险法》;《盘锦市城镇职工基本医疗保险制度改革实施细则》(盘政规[2000]5号);《盘锦市人民政府办公室转发市人力资源和社会保障局关于进一步完善我市医疗保险政策意见的通知》(盘政办发[2012]16号);辽宁省药品目录、诊疗项目和医疗服务设施目录等。

申请条件:参保人因转院,异地安置,出差探亲,特殊原因未持卡住院

办理材料:住院收据、费用清单、住院病志,相应的审批表

办理地点:盘锦市医疗保险职工结算科

办理时间:20个工作日

联系电话:2209133

办理流程:①参保人到窗口提交报销材料②审核材料③结算④复核⑤审批⑥申报到财务科

二、盘锦医保异地报销比例多少钱

盘锦医疗保险报销范围

(一)住院治疗的医疗费用

(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用

(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用

(四)符合规定的其他费用

盘锦医疗保险报销比例

在职职工医保报销比例:

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:

注:如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

盘锦医疗保险缴费标准

一、提高城镇居民基本医疗保险个人缴费标准。个人缴费标准的调整方案为:未成年居民(含在校学生)从70元提高到140元;成年居民从330元提高到400元;老年居民从280元提高到350元。

二、提高门诊慢性病患者补助限额。对于2018年新增的11种城镇居民门诊慢性病种(不含血友病)补助限额,在原标准基础上增加50%。

三、调整城镇居民大病保险起付线。在2018年1.8万元基础上调整为1.7万元。

三、盘锦医疗保险报销政策的相关文章

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