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益阳医疗保险异地报销政策,益阳医保异地报销比例多少钱

更新:2023-09-14 07:56:13 高考升学网

我国人口流动非常大,异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说,老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等,如果没有当地社保,看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢,异地医疗保险报销比例多少呢?本文小编为你解答关于益阳医疗保险异地报销的相关政策、益阳医保异地报销的比例多少钱等知识。益阳医疗保险异地报销政策,益阳医保异地报销比例多少钱

一、2020年益阳医疗保险异地报销政策比例多少钱

在职职工医保报销比例:

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:

注:如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

二、益阳医保异地报销比例多少钱

益阳市医疗保险的报销范围和比例

一、住院起付线标准 只使用基本药物的社区卫生服务中心和乡镇卫生院100元(范围同新农合),其他一级及以下医院200元,二级医院400元,三级医院600元,转益阳市外医院900元。

二、住院报销比例 政策项目内费用报销比例为:只使用基本药物的社区卫生服务中心和乡镇卫生院90%,一级医院85%,二级医院75%,三级医院50%。转益阳市外医院先自付15%。年度报销封顶线为12万元,其中单次住院封顶线为6万元。

三、生育补助标准 参保女居民计划内生育的费用,实行定额补助。平产:一级及以下医院800元,二级及以上医院1100元,剖腹产为1650元。

益阳市医疗保险的大病报销

一、城乡居民大病保险中的大病不特指某些病种,根据湘政办发〔2015〕92号文件规定,凡参保人患大病发生高额医疗费用,经城乡居民基本医保按规定支付后,个人负担的合规医疗费用由大病保险按规定比例补偿。高额医疗费用以个人年度累计负担的合规医疗费用超过市州统计部门公布的上一年度城镇居民、农村居民年人均可支配收入作为主要测算依据。

二、益阳市是按照湖南省湘政办发〔2015〕92号文件规定执行。根据文件规定,超过大病保险起付线以上费用分四段累计补偿:3万元(含)以内部分报销50%,3万元以上至8万元(含)部分报销60%,8万元以上至15万元(含)部分报销70%,15万元以上部分报销80%,年度累计补偿金额不超过20万元。未按相关政策办理转诊手续的降低10%支付比例。

城乡居民大病保险起付线:我市2018年度城乡居民大病保险起付线按文件规定,其标准不高于本地区部门公布的上年度城乡居民人均可支配收入,确定为16000元。

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