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南阳医疗保险异地报销政策,南阳医保异地报销比例多少钱

更新:2023-09-14 12:49:52 高考升学网

我国人口流动非常大,异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说,老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等,如果没有当地社保,看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢,异地医疗保险报销比例多少呢?本文小编为你解答关于南阳医疗保险异地报销的相关政策、南阳医保异地报销的比例多少钱等知识。南阳医疗保险异地报销政策,南阳医保异地报销比例多少钱

一、2020年南阳医疗保险异地报销政策比例多少钱

南阳报业集团全媒体记者从市医保局获悉,我市近日出台文件对医保支付政策进行优化调整,进一步提高基本医疗保险、大病保险保障水平,切实减轻广大群众的看病就医负担。

在此次出台的医保新政中,调整80岁以上参保城乡居民住院医疗费政策范围内报销比例,在原有基础上提高5%;提高大病保险保障水平,将起付线降为1.1万元,个人负担的政策范围内报销比例分段提高至60%、70%;对二、三级中医院住院病人,城镇职工、城乡居民医保中医药诊疗服务费报销比例分别提高10%、20%,起付线降低一个档次。

同时,此次对城乡居民医保和职工医保的住院起付线、报销比例等也分别进行了调整。具体为:

城乡居民在各级医疗机构的住院起付线调整为:乡级(乡镇卫生院或社区医疗机构)为200元;县级(二级医院)为500元;市级(二级医院)为600元,市级(三级医院)为1200元;省级(二级医院)为600元,省级(三级医院)为2000元;省外为2000元。

城乡居民住院分段报销比例调整为:乡级(乡镇卫生院或社区机构)合规费用200-1000元(含下限不含上限,下同)的为75%;1000-2000元的为80%,2000元以上的为90%;

县级(二级医院)合规费用500-1500元的为63%,1500-5000元的为73%,5000元以上的为85%;

市级(二级医院)合规费用600-3000元的为55%,3000-6000元的为65%,6000元以上的为75%;

市级(三级医院)合规费用1200-4000元的为53%,4000-9000元的为65%,9000元以上的为75%。

城镇职工住院起付线调整为:市域内每次住院起付标准600元;市域外省级1500元,省外2000元。

同时,职工医疗保险年度最高支付限额由原来的30万元提高到60万元,其中基本医疗保险统筹基金最高支付6万元,大额医疗保险基金最高支付54万元。

此外,新政明确,异地安置人员安置地就医,支付比例与本地一致,起付线执行市域外省级、省外标准。

二、南阳医保异地报销比例多少钱

我省近日对城乡居民大病保险(以下简称“大病保险”)和困难群众大病补充医疗保险(以下简称“大病补充保险”)政策进行了部分调整。调整后,我市城乡居民大病保险和大病补充保险的筹资标准都有所提高。同时,农村贫困人口享受大病保险“一降一提高”倾斜政策,即起付线由1.5万元降为7500元,最高报销比例95%,农村贫困人口医疗费用负担将大大减轻。

大病保险等筹资标准调整

参保居民无需再额外缴费

2018年度,我省城乡居民大病保险和困难群众大病补充保险均实行差异化筹资。根据各地实际确定分档筹资标准,各省辖市、省直管县(市)大病保险筹资标准共分为75元、54元、50元、46元四个档次。其中,我市城乡居民大病保险筹资标准由2017年度的28元调整为2018年度的46元。

从2018年起,困难群众大病补充保险参照大病保险做法实行差异化筹资。2018年,我市困难群众大病补充医疗保险筹资标准由原来的60元调整为70元。

市医保中心提醒,大病保险资金从城乡居民基本医疗保险基金中划拨,大病补充保险资金由各级财政分担,参保居民不用担心因政策调整而多缴纳城乡居民医保费。

起付线降低、报销比例调高

农村贫困人口大病负担轻了

根据最新政策规定,2018年至2020年脱贫攻坚期内,参加我省城乡居民基本医疗保险的农村贫困人口,享受大病保险“一降一提高”倾斜政策,即起付线由1.5万元降至0.75万元;合规自付医疗费用报销比例提高,分别为0.75万元至5万元(含5万元)的由50%提高至80%、5万元至10万元(含10万元)的由60%提高至85%、10万元以上的由70%提高至95%。

“享受大病保险倾斜政策的‘农村贫困人口’范围划定按照省政府统一口径确定,包括建档立卡贫困人口(含贫困残疾人)、农村低保对象、农村特困人员救助供养对象。”市医保中心有关负责人说。

2018年,我市继续实施困难群众(含农村贫困人口)大病补充医疗保险制度。困难群众患病发生的住院医疗费用,经基本医疗保险、大病保险按规定报销后,由大病补充医疗保险对个人负担的合规医疗费用再次给予报销。

新政从2018年1月1日开始执行,对文件印发前已按照上年大病保险、大病补充医疗保险政策享受相关待遇的农村贫困人口,将由承办大病保险、大病补充医疗保险的商业保险机构按照新政策进行重新核算,并对差额部分进行追加报销。

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