乐山医疗保险异地报销政策,乐山医保异地报销比例多少钱

更新：2023-09-21 18:33:54 高考升学网

我国人口流动非常大，异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说，老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等，如果没有当地社保，看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢，异地医疗保险报销比例多少呢？本文小编为你解答关于乐山医疗保险异地报销的相关政策、乐山医保异地报销的比例多少钱等知识。乐山医疗保险异地报销政策,乐山医保异地报销比例多少钱

一、2020年乐山医疗保险异地报销政策比例多少钱

根据《四川省人民政府关于机关事业单位基本养老保险和城乡居民社会保险费交由税务机关征收的公告》，城乡居民医保从4月1日起移交税务机关征收。从9月1日起，集中征缴2020年度城乡居民基本医疗保险费，为了稳妥推进我区城乡居民基本医疗保险费集中征缴，请参加2020年城乡居民基本医疗保险的参保人员按照以下事项进行参保。

要诀：社保改革第一条，自主申报记心上;缴费期内抓紧缴，医保补缴办不了;缴费方式多样化，具体办理看指南;代扣不起莫要慌，赶紧想法自己交;查无信息咋个办，报告乡镇和社区，抓紧时间来处理，莫要错过缴费了。

一、参保范围

市中区境内的城乡居民及长期居住在本区内的外地户籍人员均可参加城乡居民基本医疗保险。已参加城镇职工基本医疗保险的人员、离休干部、港澳台地区人员和外国人、无国籍人不适用本保险。

二、缴费标准

2020年居民基本医疗保险个人缴费标准：一档 250元/人，二档 380 元/人。

三、缴费时间

9 月 1 日至2020 年 2 月 28日止。

四、待遇享受期：2020年1月1日起至2020年12月31日止。

五、缴费方式

（一）四川税务微信公众号

微信搜索公众号“四川税务”—关注后打开—办税缴费—社保缴费—社保参保人—输入身份证号和姓名(已参保缴费人）—点蓝色箭头—输入操作人手机号（已有号码可修改）—发送验证码—输入动态密码—登录—点选“社保费”进入操作界面，按三步依序操作：①扣款协议－新增协议（若已有协议，不需新增，可直接申报缴费）－输入缴费人社保卡或银行卡（他人卡将缴费失败）和银行办卡时预留的手机号－点下一步，直至显示签约成功（若签约失败请到办理社保卡银行新签）；②点选“申报缴费”－点“所有品目”选申报险种－选档次－申报；③申报成功后点“去缴款”－勾选缴费记录－缴款—三方协议－返回扣款回执（若扣款不成功请立即作废申报记录：主界面“申报作废”－筛选－点申报记录－作废）。点选个人中心“退出”可重新登录下一户。11月公众号升缴换版，功能更全，将更新操作指南下发乡镇和社区。

（二）银行代扣

4月1日前已与原社保部门签定了代扣协议的缴费人（只包含签订使用本人社会保障卡代扣的缴费人）可通过代扣协议的方式实现居民基本医疗保险费批量代扣。4月1日前签定协议为一卡多扣的缴费人（非本人银行卡代扣缴费的）协议转换未成功（四川税务微信公众号可查询代扣协议）。没有代扣协议的，请到社保卡办卡银行新签并确定代扣档次；社保卡捆绑了手机号的，也可通过四川税务微信公众号新签并确定代扣档次。

特别提示：

※凡签定了银行代扣协议的缴费人，应于10月31日前保证银行账户内有足够支付当期医疗保险费的存款余额，确保医保费代扣成功。

※缴费人需在12月中旬查看银行账户是否扣款成功，若代扣失败请及时通过其他渠道自己申报缴费，以确保2020年缴费成功。

（三）银行代收

①缴费银行：中国工商银行、中国建设银行、中国银行、中国农业银行、中国邮政储蓄银行、乐山市商业银行、乐山三江农村商业银行、交通银行。

②网点现场缴费：缴费人持身份证和社会保障卡到各银行网点刷卡缴费或现金缴费。

③特色渠道缴费：可以通过银行开通的微信银行、手机APP、移动POS机、网银等特色软件网上缴费。请广泛使用可相互代缴的银行特色渠道，无需签订代扣协议。详询各银行。

(四)市中区税务大厅缴费

以上渠道有缴费信息但缴费不成功的，请持身份证和银行卡到税务大厅刷卡缴费。税务大厅位于高铁处心连心旁，电话：2156596。

小黑板敲响，划重点了：

按以上方式查无信息时，缴费人应及时携带身份证（户口薄）到户籍所在乡镇或社区核实参保信息后再缴费。新参保缴费人务必先在户籍所在乡镇或社区的便民服务中心（劳动保障所）作全面登记，再作医疗参保后，须隔4个工作日生效后才能缴费。

（五）注意事项：

①请缴费人务必在集中征缴期内缴费（截止时间2020年2月28日），逾期不再受理缴费，将影响你的医疗保障待遇。

②与单位解除劳动关系的缴费人，需在解除劳动关系30天内办理城乡居民参保手续，逾期不再办理。

③刑满释放人员在刑满释放30天内，可在户籍所在地医保经办机构办理城乡居民医疗保险缴费手续。

④新生儿应在出生90天内到户籍所在地医保经办机构办理参保缴费（市中区出生的市外户籍新生儿需提供父母在市中区长期居住的证明和户口簿）。

以上三类特殊人员在2020年6月30日前参保，须缴纳全年费用。2020年7月1日起参保的，须缴纳半年费用，从缴费之日起享受城乡居民基本医疗保险待遇。

⑤请缴费人员自行选择合适的缴费方式，任何渠道申报缴费后不能重复申报缴费。

二、乐山医保异地报销比例多少钱

乐山市基本医疗保险待遇一览表
				1月1日起执行
项目				职工医保	城乡居民医保
					一档	二档
基本医疗保险	住院医疗待遇	起付线（元）	社区、乡镇卫生院	240	100
			一级和未定级医院	360	200
			二级甲乙等医院	580	550
			三级甲乙等医院	920	850
			异地住院	在职：1180 退休：1080	1000
		封顶线（元）		300000	180000	220000
		支付比例	社区、乡镇卫生院	在职：90% 退休：93%	90%	93%
			一级和未定级医院	在职：85% 退休：90%	82%	88%
			二级甲乙等医院	在职：84% 退休：89%	80%	84%
			三级甲乙等医院	在职：82% 退休：87%	70%	80%
			异地住院	在职：73% 退休：78%	55%	65%
			住院单病种	恶性肿瘤手术（含放疗、化疗）、慢性肾功能衰竭透析、器官移植术治疗、白血病，一年内多次住院治疗的，住院起付线就高计算一次，支付比例职工基本医疗保险90%，居民基本保险85% 系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病，一年内多次住院治疗的，住院起付线就高计算一次，支付比例按住院医院支付比例执行
				学生（含大学生）和儿童治疗先天性心脏病、白血病的手术、放疗、化疗住院费用，不分医院等级，不分本地、异地，不分缴费档次，均按95%支付，统筹基金支付限额30万元
			乙类药品和部分支付费用诊疗项目个人先付比例：15%
	普通疾病门诊			由职工医保个人账户余额支付，不足部分自理	在门诊定点医院发生的普通门诊费按60%报销，年最高支付160元
	特殊疾病门诊	A类	病种 22种	糖尿病、高血压、癫痫、帕金森氏病、精神类疾病、痴呆、席汉氏综合征、肾病综合症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、肺心病、高心病、冠心病（急性冠脉综合症）、冠心病（慢性冠脉病）、心脑血管支架植入术后、脑梗塞、痛风、恶性肿瘤（非放化疗期）、心脏搭桥术后、慢性粒细胞性白血病和胃肠间质瘤、儿童苯丙酮尿症（包括四氢生物蝶岭缺乏症）、风湿性心脏病
			起付线（元）	200	100	100
			支付比例	85%	70%	80%
		A类	支付限额（元）	2500（高心病、冠心病：3500、心脏支架植入术后两年内每年：5500	2500（高心病、冠心病：3500、心脏支架植入术后两年内每年：5501	2500（高心病、冠心病：3500、心脏支架植入术后两年内每年：5502
基本医疗保险	特殊疾病门诊	B类（按住院管理结算）	病种 16种	恶性肿瘤手术（含放疗、化疗）、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、重症肌无力、慢性丙型肝炎、地中海贫血、器官移植术后抗排斥治疗、肝硬化、白内障人工晶体置换术、血友病、甲状腺功能亢进或低下、慢性肾功能衰竭（CKD2—4期）、慢性肾功能衰竭（CKD5期）、肝豆状核变性、多重耐药菌肺结核、干燥综合征
			起付线（元）	恶性肿瘤（放疗、化疗）、慢性白血病（化疗）起付线标准为550元，民族边远地区居民基本医疗保险参保人员在民族边远地区起付线标准为200元其余病种按就诊医院住院起付线的标准就高计算，在一个自然年度内只负担一次
			支付比例	恶性肿瘤（放疗、化疗）和器官移植术后抗排斥治疗，慢性白血病（化疗）的费用，不分医院等级，均按90%支付其余病种支付比例按就诊医院住院支付比例执行	恶性肿瘤（放疗、化疗）和器官移植术后抗排斥治疗，慢性白血病（化疗）的费用，不分医院等级，均按85%支付其余病种支付比例按就诊医院住院支付比例执行
			支付限额（元）	纳入住院统筹基金支付最高限额计算
	医用材料费用个人先付比例			材料单价在100元以下的个人先付比例为15%；100—1000元的个人先付比例为20%；1001—10000元的个人先付比例为30%；10001—30000元的个人先付比例为40%；30001—50000元的个人先付比例为50%；50001元以上个人先付比例为60%
	生育医疗费限价规定			正常分娩和符合医学指征的剖宫产住院费，按医院等级限价及支付比例纳入统筹基金支付
	职工补充医保、职工大病保险、城乡居民大病保险			住院赔付和高额赔付比例；本地90%、异地78%；赔付限额30万元（生育免赔）单次住院以及多次住院累计需个人负担的合规医疗费用，自付部分7000以上的赔付比例为50%，一个自然年度内累计支付自付的合规医疗费用不超过10万元/人参保人发生的符合特殊药品目录支付条件的药品费用，按50%的标准支付，一个自然年度内累计支付特殊药品目录内的药品费用不超过10万元/人	单次住院以及多次住院累计需个人负担的合规医疗费用，自付部分7001—15000元段赔付比例为50%；自付部分15001—30000元段赔付比例为65%；自付部分30001元以上段（上不封顶）赔付比例为80%。建档立卡付分段提高5%