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2020年济南新生儿医疗保险如何办理及报销流程和比例(详解)

更新:2023-09-19 22:47:46 高考升学网

济南新生儿参加城镇居民基本医疗保险办理流程、缴费标准,新生儿医疗保险就医报销待遇享受范围,这些你都知道多少?本文小编整理了关于2018年济南新生儿医疗保险如何办理及报销流程和比例的相关知识,希望对你有帮助。

新生儿落户后,应由监护人携带本人身份证原件、新生儿户口簿原件及复印件(户主页、索引页、新生儿个人页),到新生儿户口所属县区乡镇(街道)人力资源社会保障服务中心办理居民医保参保手续,手续办理完毕后,持开具的缴费通知单到合作银行缴纳当年居民医保参保费用。

当年9月之前参保缴费的新生儿,应在9月1日到12月31日居民医保参保缴费期内需继续缴纳下一年度居民医保费。(新生儿自出生之日起3个月内参保缴费的,自出生之日起享受居民基本医疗保险待遇;超过3个月以上参保缴费的,自缴费次月起享受居民基本医疗保险待遇。)

报销比例:参保人在一个医疗年度内发生的符合居民基本医疗保险基金支付范围规定的住院或门诊规定病种医疗费用,由居民基本医疗保险基金和个人按照以下标准分担。

少年儿童报销比例按以下标准规定:

在省(部)三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付40%,个人负担60%;

在其他三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%;

在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%;

在一级医疗机构医疗和社区卫生服务机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付75%,个人负担25%;

在乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。

如何参保及办理社保卡

新生儿落户后,应由监护人携带本人身份证原件、新生儿户口簿原件及复印件(户主页、索引页、新生儿个人页),到新生儿户口所属县区乡镇(街道)人社服务中心办理居民医保参保手续,手续办理完毕后,持开具的缴费通知单到合作银行缴纳当年居民医保参保费用。

当年9月之前参保缴费的新生儿,应在9月1日到12月31日居民医保参保缴费期内需继续缴纳下一年度居民医保费。

新生儿自出生之日起3个月内参保缴费的,自出生之日起享受居民基本医疗保险待遇;超过3个月以上参保缴费的,自缴费次月起享受居民基本医疗保险待遇。

2017年度报销比例

参保人在一个医疗年度内发生的符合居民基本医疗保险基金支付范围规定的住院或门诊规定病种医疗费用,由居民基本医疗保险基金和个人按照以下标准分担。

少年儿童报销比例按以下标准规定:

❶在省(部)三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付40%,个人负担60%;

❷在其他三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%;

❸在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%;

❹在一级医疗机构医疗和社区卫生服务机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付75%,个人负担25%;

❺在乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。

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