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济南异地医保报销最新政策,济南异地医保报销比例

更新:2023-09-13 13:36:27 高考升学网

异地医保报销,往往是人们最头疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻烦,另一方面是自己对流程和政策标准也不了解。那么2018年济南异地医保报销最新政策是什么?济南市内异地医保报销比例是多少?高考升学网整理了以下相关内容,希望对您有所帮助!

济南职工医保参保人在一个医疗年度内发生的统筹基金支付范围内的住院和门诊规定病种医疗费可按以下标准报销:

在职职工

①在起付标准以上,10000元以下的部分,统筹基金支付85%,个人负担15%;

②10000元以上至240000元的部分统筹基金支付88%,个人负担12%;

③240000元至最高支付限额的部分,统筹基金支付90%,个人负担10%。

退休职工

①在起付标准以上,10000元以下的部分,统筹基金支付88%,个人负担12%;

②10000元以上至240000元的部分统筹基金支付91%,个人负担9%;

③240000元至最高支付限额的部分,统筹基金支付90%,个人负担10%。

按照国家规定,跨省异地就医原则上执行就医地的基本医疗保险药品目录诊疗项目和医疗服务设施标准,统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额执行参保地政策!

异地现金报销需要材料

1、住院发票原件

2、明细清单汇总

3、住院病历:包括住院病历首页复印件、出入院记录、长期跟临时医嘱单、各实验室检查报告单跟化验单,手术记录等(医院病案室打印)

4、如有输血,须有化验单

5、如有急诊,须有急诊发票原件、急诊费用明细及急诊病例

6、如外伤,须有参保人本人填写《参保人外伤住院现金报销情况说明》

7、备案表(突发急症)/转诊转院单(转院)

填写《住院现金报销登记表》

手机号码一定要填写常用的手机号,后续报销完成后会有短信通知。

怎么才能拿到这笔钱

报销款项一般会打到社保卡金融区内,如有问题,可以拨打济南市医保职工住院待遇处咨询电话0531-68967250、68967251。

办理地点

济南市政务服务中心二楼西大厅25、26、27号窗口。

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