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最新大连新生儿医疗保险办理流程和报销比例新规

更新:2023-09-21 04:00:07 高考升学网

新生儿医保其实就是平时讲的居民医保,只不过针对的是出生12个月以内的新生宝宝。宝宝成功入户就可以办理BB医保卡,享受医保报销。

大连新生儿医保政策

大连少儿社保医疗保险报销比例及详细说明

(新生儿到18岁周岁)

1.大连少儿社保医疗保险报销比例??住院报销比例提高了。对应三级、二级、一级医院,报销比例分别由原来的60%、65%、70%,提高到70%、80%、85%。

2.大连少儿社保医疗保险报销比例异地住院,报销比例由原来的60%提高到70%。

3.大连少儿社保医疗保险报销比例门诊医疗费,报销范围扩大了,由原来只报销意外伤害门(急)诊医疗费,改变为普通门诊医疗费也能报销了。其它,门槛费(300元)、报销比例(50%)、年度报销累计限额(300元)不变。

4.新政策规定,新生儿出生后就可以参保,取消了以前“出生28天后才能参保”的限制。只要在出生后3个月内办理参保,自出生之日起到办理参保,这期间发生的治病医疗费,也可按上述规定报销。

举例说吧:

1、某宝宝生病,没有住院,只在门诊处理一下,花了430元。报销开始:300元是门槛费,是自负不报销的。剩余的130元,按50%报销,即报销65元,自负65元。按照每年最多可以报销300元的限额,该宝宝在本年度,还拥有300?65元=235元的报销“指标”。

2、如果是另一种情况,该宝宝在门诊只花了290元,按照300元门槛费的规定,是不能报销的。但同报销总限额一样,门槛费也是年度累计计算的。就是说,虽然该宝宝这次看门诊不能报销,但在同年度下如果一次看门诊,门槛费就只有300?290=10元,即超过10元部分就可以按比例报销了。

少儿社保医疗年龄是新生儿到18岁周岁,不设个人账户,也就是说卡里没有钱,每次就医必须带着。

这个门诊医疗费,就跟住院很类似,不用专门办理报销手续。每次就医要带医保卡,医院根据卡里的就医记录信息,就能看出应该报销多少。人家把该报销的直接扣掉了,以后的事由医院跟社保中心结算,你只需把自负的钱交了就行了。

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