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牡丹江职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

更新:2023-09-18 17:50:00 高考升学网

医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

牡丹江医保报销多少钱?据了解,牡丹江市民报销门诊、急诊费用的最高限额为2万元,报销的比例为50%,而70周岁以上退休人员的报销比例为80%,下面是详细的介绍。

起付标准和报销的比例

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

报销的限额

无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。一个年度内城镇居民医保报销范围内,个人自付超过15000元以上部分,按50%比例报销,居民大病医保最高支付限额为30000元。

牡丹江医保报销多少钱?从上可知,牡丹江市普通门诊、急诊费用的报销比例为50%,起付线为1800元,报销的最高限额为2万元,如果是70周岁以下的退休人员报销医疗费用,则能报销掉70%的医疗费用,且报销的起付线为1300元。

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