大连职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

医疗保险报销范围是什么？在报销时，很多人不太明白为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪自己不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围，医保对每个人都是公平的，我们能不能享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

大连职工医保报销比例

1、住院门槛费：大连市：850元（大医附一、附二为1200元），大连市外：1500元；

2、住院报销比例：大连市内：在职职工：85%；退休人员：92.5%；转诊出大连：在职职工：70%；退休人员：85%。

大连职工医保大病报销比例

企业、机关事业单位的参保人员、灵活就业人员参加职工医保人员患有以下疾病，经过检诊认定合格后，可享受门诊补助待遇，病种待遇标准如下：

大连医保报销比例

社会保险实行五个险种统一征缴，五险分别是：基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。其缴费比例分别为：

1、基本养老保险：单位按企业缴费基数19%缴纳，职工(含农民工)按个人缴费基数的8%缴纳;

2、基本医疗保险：单位按企业缴费基数的8%缴纳，职工个人按个人缴费基数的2%缴纳，职工个人每年还需要一次性缴纳24元高额补充医疗保险;

3、失业保险：单位按企业缴费基数的2%缴纳，职工按职工个人失业保险缴费基数的1%缴纳;

4、工伤保险：实行差别费率、浮动费率，单位一般缴纳0.5%—2.0%左右;

5、生育保险：单位按个人缴费基数之和的0.5%缴纳。

6、公积金：老职工的住房公积金缴存比例为各10%，有条件的单位可以适当提高缴存比例，但最高不得超过单位、职工各15%。新职工的住房公积金缴存比例仍按单位25%、个人15%执行。

大连医保报销比例提高

2018年4月1日，大连市提高了城镇居民基本医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下住院统筹基金支付比例：

老年居民、低收入人员按照三级、二级、一级医院分别由55%、60%、65%提高到65%、75%、80%;

未成年居民、大学生按照三级、二级、一级医院分别由60%、65%、70%提高到70%、80%、85%;

低保人员按照三级、二级、一级医院分别由60%、65%、70%提高到70%、80%、85%。其中，无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人(扶养人或抚养人)的原统筹基金支付比例不变;

异地住院医疗费统筹基金支付比例提高10个百分点。其中，老年居民、低收入人员由40%提高到50%;低保人员、未成年居民、大学生由60%提高到70%。

统筹支付额度当年使用

在医疗保险结算年度内，城镇居民基本医疗保险参保人员(低保人员除外)，在定点社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院或校医院(校门诊部、校卫生所)等基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，先由个人累计承担起付标准300元，起付标准以上符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，由统筹基金支付50%，年度统筹基金累计最高支付300元。

参加城镇居民基本医疗保险的未成年居民和大学生，原纳入统筹基金支付的意外伤害门(急)诊医疗费用并入普通门诊医疗费用中，不再单独设定。