汕头新生儿医保报销范围及报销比例怎么计算

每个生命的诞生都是一个天使来到人间，当我们沉浸在喜悦中时，也带来了很多烦恼。因为宝宝抵抗力比较差，容易生病，特别是新生儿刚出生到3岁前这期间。更让爸爸妈妈们担心的是，现在各种流行病高发和容易传染，动不动各种抢救和监护措施齐上阵，除了身累心累外，治疗花费也是一笔不小的开支，对于家庭来说也是一个不小的压力，这个时期最需要新生儿医保“助力”！

一、事项名称

新生儿随母医疗保险待遇申报

二、申报对象

出生时其母亲已参加本市职工医疗保险（含灵活就业医疗保险）或城乡居民医疗保险，且在出生年度内发生住院医疗费用的新生儿

三、办理单位

其母亲参保关系所属社会保险经办机构医疗工伤结算科（股）

四、办理依据

1、《汕头经济特区城乡居民基本医疗保险办法》（市政府第184号令）

2、《关于实行汕头市基本医疗保险经办业务分级管理通知》(汕社保〔2014〕10号)

3、《关于新生儿享受城乡居民医疗待遇申报程序有关问题的补充通知》(汕社保函〔2015〕122号)

五、办理时间

出院之日起12个月内，法定工作日

六、申报条件

新生儿母亲按期足额缴纳基本医疗保险费

七、申报材料

1.《汕头市基本医疗保险住院待遇申报表》；

2. 住院医疗费用收费收据（原件并加盖医院印章）；

3. 医疗费用明细清单汇总表（加盖医院印章）；

4. 出院小结（原件并加盖医院印章）；

5. 疾病证明书（加盖医院印章）；

6.新生儿母亲社会保障卡（需激活金融账户）和居民身份证原件；

7. 随母享受待遇的新生儿，在共享系统未显示出生相关信息的，需提交《申领居民医保待遇承诺书》 。

八、承诺时限

受理之日起20个工作日（该时限不包括财务拨付环节）

九、结果领取/查询方式

窗口领取、查询

十、业务联系电话

市属88522057  88521710；金平88573488；

龙湖88889530；澄海85886325；濠江 86702363；

潮阳83844633；潮南87913017；南澳86800666。

十一、监督和投诉电话

88523106

十二、备注

新生儿出生时，其母职工医保（含灵活就业医保）关系在市局的，新生儿医保待遇由其母居住地所属社保经办机构审理；其母为非本地户籍居住的，新生儿医保待遇由其母单位所在地所属社保经办机构审理；其他特殊情况的，由市社保局指定分局受理。