生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。那么2021年营口生育保险报销范围和标准有哪些,以下是营口生育保险相关内容,仅供参考。
营口市生育保险报销条件
1.符合国家、省、市计划生育政策规定
2.分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加城镇职工基本医疗保险且连续足额缴纳基本医疗保险费满10个月
3.以上条件须同时具备
属下列情况之一,社会保险经办机构不支付所有生育保险待遇:
(1)违反国家和省、市计划生育政策规定生育及擅自施行计划生育手术的;
(2)职工所在单位未参加生育保险或拖欠生育保险费的;
(3)申请材料不全或不真实的;
(4)其他不符合生育保险规定的。
营口市生育保险
营口市生育保险报销材料
1、生育的:生育证、新生儿出生医学证明、接生医疗诊断书和独生子女父母光荣证。
2、流产的:医疗诊断书、上环证(经卫生行政部门批准,允许做节育手术的单位开具的)。
营口市生育保险报销流程
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
营口市生育保险报销多少钱
这是根据不同生育项目而定的。其中,正常产的,生育医疗费人均报销1700元;难产的,报销2200元;剖宫产的,报销2800元。
(1)正常产的,生育医疗费人均限额补贴标准为1700元 (含产前检查费400元);
(2)难产的,生育医疗费人均限额补贴标准为2200元(含产前检查费400元);
温馨提示:享受难产生育医疗费补贴仅限于臀位牵引术、产钳助产术、胎头吸引术。
(3)剖宫产的,生育医疗费人均限额补贴标准为2800元(含产前检查费400元);
(4)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,生育医疗费人均限额补贴标准增加300元。
(5)妊娠3个月(12周)以下流产(包括自然流产、人工流产、药物流产)的,生育医疗费人均限额补贴标准为200元;
(6)妊娠3个月(12周)及以上,7个月(28周)以下引产或流产的,生育医疗费人均限额补贴标准为400元。