生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。
2020年攀枝花生育保险的报销条件
职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
攀枝花生育保险
2020年攀枝花生育保险材料
填写《攀枝花市城镇职工生育保险待遇申请表》,并提供以下资料原件验证和复印件:
(一)申报垫付生育(计划生育)医疗费
1.本人有效身份证复印件;
2.经人口与计划生育管理部门备案的《计划生育服务证》原件验证及复印件;
3.医疗费发票原件(门诊和住院)、出院证明原件、费用明细汇总清单原件、住院病案首页及入院记录复印件(盖医院医务科或病案室鲜章);
4.婴儿出生(死亡)医学证明原件验证及复印件;
5.住院分娩医院的等级证明;
6.驻市外机构或异地生育(计划生育)的,提交《攀枝花市职工异地生育(计划生育)申请表》;
7.转院生育(计划生育)的,提交《攀枝花市职工生育(计划生育)转诊转院申请表》;
8.结婚证原件验证及复印件(提供一方即可)。
(二)申报一次性生育补助金
1.与用人单位解除劳动合同书红头文件原件;
2.本人有效身份证复印件;
3.经人口与计划生育管理部门备案的《计划生育服务证》原件验证及复印件;
4.医疗费发票原件、出院证明原件、费用明细汇总清单原件、住院病案首页及入院记录复印件(盖医院医务科或病案室鲜章);
5.婴儿出生(死亡)医学证明原件验证及复印件;
6.市外住院分娩的,需提供医院的等级证明;
7.本人在攀枝花开户的银行账户复印件。
8.结婚证原件验证及复印件(提供一方即可)。
(三)申报一次性生育医疗补助
1.本人有效身份证复印件;
2.经人口与计划生育管理部门备案的《计划生育服务证》原件验证及复印件;
3.结婚证原件验证及复印件(提供一方即可);
4.女方有效身份证复印件;
5.女方的无业证明,由常住地街道办事处(限城镇户口)或乡一级人民政府开具(限农村户口);
6.医疗费发票原件、出院证明原件、费用明细汇总清单原件、住院病案首页及入院记录复印件(盖医院医务科或病案室鲜章);
7.婴儿出生(死亡)医学证明原件验证及复印件;
8.市外住院分娩的,需提供医院的等级证明。
(四)申报生育津贴
1.本人有效身份证复印件;
2.经人口与计划生育管理部门备案的《计划生育服务证》原件验证及复印件;
3.婴儿出生(死亡)医学证明复印件。
2020年攀枝花生育保险流程
1.受理:申报单位或个人按规定于工作日内向管辖的医保局提交有关材料,材料齐全无误的予以受理;
2.审核:市、县(区)医保局按规定审核相关材料,经审核合格的,列入当月生育保险基金支付计划,并打印待遇审批表;
3.支付:待遇审批表经签字盖章批准后,交基金财务经办机构支付。
工作日即时受理,受理后20个工作日办结。
2020年攀枝花生育保险多少钱
1、剖宫产:一级医院3320元,二级医院4050元,三级医院4860元;
2、顺产:一级医院1440元,二级医院1750元,三级医院2100元;
3、阴道难产助产难产:一级医院1800元,二级医院2000元,三级医院2300元;;
4、产前检查费:800元;
5、大月份引产:一级医院1500元,二级医院1900元,三级医院2200元;
6、放置宫内节育器45元;取出宫内节育器46元;输卵管结扎术800元(含住院费);输卵管结扎术79元;人工流产术120元(钳夹加收12元);药物流产术127元(药物流不全清宫加收47元)。