2019年全国两会热点提案关于医疗改革医药行业精彩建言

在全国政协十二届四次会议开幕会上，全国政协主席俞正声表示，2017年人民政协工作的总体要求是全面贯彻中共十八大和十八届三中、四中、五中全会精神，深入学系列重要讲话精神，认真贯彻落实关于发展协商民主的重大战略部署，按照“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局要求，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，适应经济发展新常态，坚持团结和民主两大主题，聚焦全面建成小康社会目标，把坚持和发展作为巩固共同思想政治基础的主轴，把围绕“十三五”规划实施建言献策作为工作主线，为实现“十三五”发展良好开局作出积极贡献。

据介绍，2017年全国政协将围绕加强农作物秸秆综合利用等切口小、专业性强、接地气的具体问题，选取土地资源保护利用和土壤污染防治、三江源地区生态保护和建设等重要问题为“十三五”开局起步建言献策;围绕加强城市规划工作、食品安全监管体系建设、自然保护区建设与管理、大气污染防治、无障碍环境建设运行、大运河申遗成功后的保护与利用等课题进一步提高民主监督实效。

回首的政协工作，生态环保是其中的重要话题。，全国政协注重问题导向，强化民主监督职能，开展了腾格里沙漠污染治理、小型农田水利建设等监督性强的调研议政活动。在紧扣“十三五”规划制定调研议政方面，全国政协围绕制造业转型升级、化解产能过剩、西北地区治水、东北黑土地保护、京津冀协同发展中的大气污染防治和长江经济带发展中的湿地保护等重要问题进行了调研、建言。在推动全面深化改革和全面依法治国重要举措落地方面，对环境保护税法、海洋环境保护法等法律法规草案提出了意见。在关注群众期待、推进民生改善方面，全国政协也就环保等热点问题开展视察调研，就农村环境污染治理问题献计献策。

据悉，2017年全国政协在生态文明建设方面围绕低碳绿色发展，加强大气、水、土壤污染防治，建立健全生态补偿机制，加强环境执法和农村环境综合整治等，提出提案429件，得到有关部门重视。关于推进长江经济带建设中湿地保护的提案，国家林业局、水利部在起草湿地保护条例、编制全国湿地保护“十三五”实施规划中吸纳相关建议。针对严格控制陆源污染物入海、控制海水养殖等建议，国家海洋局在海洋生态文明建设实施方案中吸收采纳。关于加强南水北调水源区及沿线生态保护的提案，国务院南水北调办在编制《丹江口库区及上游水污染防治和水土保持“十三五”规划》中予以吸纳。针对改善土壤环境质量的建议，环境保护部、国土资源部在编制土壤污染防治行动计划、起草土壤污染防治法、制定农用地污染土壤修复项目管理指南中予以采纳。

2017年，全国政协提案工作主要将针对以人积极推进新型城镇化，提升能源资源利用效率和生态环境质量等方面对“十三五”规划编制与实施建言献策。

　　人大发言人傅莹: 大气污染防治法要不折不扣地得到落实

十二届全国人大四次会议于3月4日上午11时在人民大会堂新闻发布厅举行新闻发布会，由大会发言人傅莹就大会议程和全国人大工作相关的问题回答中外记者的提问。

傅莹回应有关雾霾的问题时称：大气污染治理是一个比较复杂的难题。这些年，党中央、国务院对广大人民群众的强烈要求高度重视、积极回应，人大及其常委会在这方面也感受到压力，有强烈的责任感，也做了很多努力。

人大常委会在大气污染防治方面，连续三年进行了高强度的监督和立法工作。2013年副委员长率队进行专题调研，当年，国务院就出台了“大气十条”;2014 年进行执法检查，提出整改要求，并且推动修改这部法律;听取了国务院的反馈报告，同时连续对大气污染防治法的修订草案进行审议。2017年1月 1日新修订的《大气污染防治法》正式实施，可以说是一年一个新台阶。

这部新修订的严格的法律要不折不扣地得到落实。我也听到很多其他的议论、要求，任何治理都是有代价的，要平衡个人利益、局部利益、整体利益，这是一个难题，人大还是要保持监督的力度和节奏。另外，环保部长陈吉宁过两天也有一场记者会，他会提供更加专业和全面的介绍。

3月2日，全国政协十二届四次会议新闻发布会在人民大会堂一层新闻发布厅举行。图为会议新闻发言人王国庆。

3月2日下午3时，全国政协十二届四次会议首场新闻发布会在人民大会堂举行，大会新闻发言人王国庆向中外媒体介绍本次大会有关情况并回答记者提问。

有记者提问“官方数据显示空气质量好于往年，但很多人发现生活当中可能没有很明显的感受到空气质量的显著改善，尤其是北京，连续两次发布了空气重度污染的红色预警。请问发言人雾霾治理何时才能取得实质性的成效?”王国庆回答道：

“统计数据确实告诉我们总体情况是在向好的方向变化。以北京为例，北京空气质量达标天数比增加了14天，重污染天数较上一年减1天。但是为什么大家感觉统计数据和感受有反差?因为去年前10个月情况不错，达标天数同上一年同期相比增加了31天。但后两个月同比减少了17天。一增一减全年就 14天。在年底北京两次启动红色预警，人们的感受可想而知了。我们还要非常客观地说，中国在治理雾霾方面已经做了很多，但还需要做的更多。

空气污染问题的本质是个发展问题，所以说铁腕治污，既要有火烧眉毛的紧迫感，更要有‘积跬步，至千里’的理性和耐心。因为污染不是一天形成的，治理也不可能一下子见成效。治理雾霾是一场持久战，更是一场人民战争。治理雾霾更要强调在三个层面上共同发力：一是从政府层面，在政策导向上要切实贯彻“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念，要转变发展方式;企业层面，在生产当中，要坚持绿色低碳循环理念，转变生产方式;公众层面，要提倡低碳生活、绿色出行，转变生活方式。相信经过全社会共同的不懈努力，‘白天蓝天白云，夜晚繁星闪烁’的常态化不会遥远。”

　　包景岭：京津冀联动治霾将统一预警标准

全国人大代表，农工党中央委员、天津市委会副主委，天津市政府参事包景岭说，他从上世纪80年代开始学气象，30多年的经验积累，现在，他基本凭感觉就能判断出空气质量，“在天津误差在10左右。”

包景岭曾是天津环保局总工程师，退休后，依然从事环保工作，参与京津冀大气污染联防联控的会商。此外，作为全国人大代表，他还就大气污染防治条例提出了建议。

　　应急措施得当 污染指标可降三成

　　记者：京津冀协同发展背景下，如何联合应对重污染?

包景岭：现在京津冀建立起了一个会商制度，遇到重污染天气要加强会商。另外目前环保部统一了京津冀6个城市的预警标准，正在试行，预计很快出台一个京津冀预警标准。比如红色预警启动时的单双号限行，现在有的地方是单日单号，有的是单日禁单号，就带来了很大麻烦。统一起来就好办了。

　　记者：去年你曾建议三地统一监管等方面，今年呢?

包景岭：还是要统一制度、监管和收费标准，大家得齐步走。例如排污收费，去年的数据是，同样的污染源，在河北罚1块钱，在天津会罚7块钱，在北京就要罚9块钱，目前河北的排污收费造成违法成本有点低。我觉得还是要加快改革，达到9：7：5，梯队上要接近。据我了解现在河北的速度也加快了。

　　记者：你认为目前的应急预警措施效果如何?

包景岭：比如天津市现在启动重污染预警后，相关对策、措施动作非常快，包括道路洒水、工地停产、车辆严格限行等，我们核算过，污染浓度平均能较预测值下降30%。比如预测值是240，及时采取相关措施，预计可以下降到170-180。

　　要推动农业大气污染治理

　　记者：虽然现在监测显示环境污染指标都下降了，但是大家还是觉得空气差，身体不舒服，这是为什么?

包景岭：这个要从两方面说，公众对环境问题比较敏感，既有生理影响也有心理影响，其实总体来说环境是在逐年改善的。

有关对恶臭问题的研究表明，心理是一个重要因素。比如一个工厂对村庄的恶臭污染，根据气象分析一天大概有三次，一次不超过一个小时。但是有村民觉得整天在受恶臭影响。

这是一个心理影响的过程，当科研人员做了相关说明后，他们也觉得是三四次。这也说明公众的认知和监测有可能出现一定差距。

　　记者：你认为接下来治理环境还需要采取哪些措施?

包景岭：我们在进行环境治理时会有一个计划，同时分析计算这个计划能降低多少个百分点。比如如果汽车污染平均占25%到30%，有两成限行的话，就能降低5个百分点，所以应当引导大家尽量购买新能源汽车。

在现有五控对策全面加强的情况下，还需要分析今后会出现的新问题，比如去年大气污染防治法审议时，我曾提出“十三五”期间要推动农业大气污染治理问题，这个意见得到了采纳。

　　★建议

　　家中应对重污染 多擦地会有效果

遇到重污染天时，居民在家中如何应对?包景岭介绍，空气净化器本身有一定的作用，作用大小取决于空气净化器的质量和相关过滤材料，应该有一层能够起到吸附作用的材料，并且要按时更换，否则会发生反作用。

包景岭建议，重污染天气时，及时关闭门窗，室内擦拭桌椅地板，有条件的擦拭墙壁，会有一定效果。“空气中的细颗粒污染物进入房间后，因为没有气流，会形成一种布朗运动，会有机会碰到桌面墙壁和地面，如果保持一定湿度的话，可以起到吸附作用，使它不反弹，室内空气质量会有所好转。”

　　污染来源多 还需综合治

　　全国政协委员为大气污染防治建言献策

3月3日下午，全国政协十二届四次会议如期在人民大会堂开幕。就在大会召开的前一天，北京市再次遭受雾霾侵袭。大气污染防治也再次成为全国政协委员们关注的话题。

　　加大秸秆还田技术创新

针对大气污染防治，全国政协委员温香彩带来了“关于加大秸秆精肥还田新技术推广 破解秸秆禁烧困局”的提案。

“每年我国秸秆产生量约9亿多吨，但多年来都没有找到好的解决方案。”温香彩表示，出现地区性、季节性、结构性的秸秆过剩，致使农村一直存在乱丢乱烧的情况，不仅产生了雾霾，污染空气、水体，还会造成土壤板结，肥力减退。

要解决这一问题，温香彩认为必须将其归还土壤。而目前执行的还田方式对于环境、土壤和农作物产量、质量均造成了巨大影响。解决秸秆禁烧的困局，必须加大秸秆精肥还田新技术的研发和推广，尽快出台秸秆还田的各项标准，农业部门还应该就秸秆还田形成统一的要求和标准。

“此外，在加强政策引导与技术扶持，促进村级秸秆收?储?运?用中心建设的同时，还要归口资金的使用，充分发挥政府投入的引导作用，并大力倡导扶持施用秸秆有机肥，促进秸秆肥料化利用技术的全国推广。”温香彩表示。

　　推进集约高效的能源消费方式

民建中央关心的则是煤炭高效清洁化利用的问题。燃煤排放是我国大气污染物和温室气体排放的主要来源，因此，促进煤炭清洁高效利用是实现“黑色”发展模式向“绿色”发展模式转变的关键。

针对我国统筹协调多领域联合推进煤炭清洁利用不够、控制煤炭污染物排放的目标和标准执行不到位、运用经济与政策措施强制控制污染物排放力度不够等问题，民建中央建议，大力推进集约高效的能源消费方式。重点发展清洁燃煤发电、煤基能源深度转化、热电联产集中供热，推广燃煤锅炉和窑炉污染控制技术，提高清洁煤炭消费比例。倡导煤炭按商品煤计量、按热值计价，节约优先，实现煤炭企业由生产销售原煤向销售商品煤、洁净煤转变。

同时，加强统筹联动，合力推进煤炭清洁高效利用。规划和管理煤炭从生产、加工、运输到使用的全过程，统筹协调科研和生产应用环节，加大煤炭清洁高效利用技术开发投入和先进适用技术推广应用力度。在积极推动大型燃煤电厂采用洁净煤技术、控制污染物排放的同时，加快中小燃煤锅炉技术改造，推动散烧煤集中净化处理后再利用。

此外，民建中央还建议加大洁净煤产业发展的力度。制定相关技术开发和应用的税收优惠政策，加大财政补贴力度。加大科研投入力度，研发具有自主知识产权的煤炭清洁化利用技术。建立煤炭清洁化利用技术应用与推广示范机制，中央财政给予专项支持。建立煤炭清洁化利用发展基金，解决技术研发及应用资金短缺问题。强化煤炭清洁利用标准的执行力度，健全市场减排机制，提高减排效率。

　　制定船舶大气污染控制法规和标准

除了秸秆和煤炭等传统的污染源，船舶大气污染防治等话题也越来越受关注。

截至2014 年上半年，我国规模以上港口的货物吞吐量达到82.8亿吨，8个港口进入全球十大港口排名，完成的货物吞吐量占比达到80%以上。但由于船舶在近岸海域和港口停靠期间排放大量的硫氧化物、氮氧化物和颗粒物等大气污染物，加剧了港口和临近地区的空气污染，对大气环境造成很大危害。

“巨大的货物吞吐量推动了经济发展，但规模庞大的船舶造成的大气污染不容忽视。”在向全国政协十二届四次会议提交的一份提案中，农工党中央对于船舶污染这样描述。

在调研中，农工党中央发现，船舶大气污染管理体系基本空白、船舶大气污染缺乏相关标准、基础设施建设不足和科研基础尚不完善，是我国船舶大气污染存在的短板。

为此，农工党中央建议要加快制定统一的船舶大气污染控制法规和标准。进一步理清远洋船舶大气污染的部门责任，明确相关主管部门的管理职责。加快研究并制定出台船用燃料油使用标准、船用柴油机大气污染物排放标准，并完善船舶压燃式发动机污染物排放限值及测量方法，为船舶大气污染防治提供法律依据。

同时，要尽快启动排放控制区划定工作。针对外籍远洋船舶靠岸无法执行国内法规和相关大气污染排放标准的问题，需要通过设立排放控制区进行管理。建议国家统筹设立统一的沿海排放控制区，并向国际海事组织提交申请。若在全国港口设立统一的排放控制区确实有困难，可由交通部组织相关部门在环渤海、长三角、珠三角等大气污染严重的区域分别划定排放控制区。

此外，要研究制定港口岸电、低硫油使用的鼓励政策措施。对开展岸电设施建设和提供岸电使用的港口企业，或船舶靠泊期间使用岸电或低硫油的航运企业给予适当补贴。国家或沿海各地政府应加快研究制定适用于港口船舶使用岸电和低硫油的补贴管理办法。

农工党中央还建议，要加快开展船舶大气污染防治的科研工作。由环境保护部牵头组织各相关部门，尽快开展船舶大气污染物对重点地区大气污染贡献的研究，制定船舶大气污染源排放清单编制指南，指导地方环保部门尽快开展主要港口船舶大气污染源清单的编制工作。电力部门尽快组织开展对港口和远洋船舶岸电改造的技术规范研究，并制定岸电改造技术标准，为船舶大气污染防治提供科技支撑。

　　全国政协委员李蓝“两会”提案：呼吁加大“生态扶贫”力度

2 日，全国政协委员、中国社科院研究员李蓝在“两会”提案中表示，贵州、云南和广西等省区先后提出了生态扶贫的新思路，促进生态保护与扶贫开发的良性循环，把“生态保护+产业发展”作为扶贫的新模式和新方向。生态扶贫将成为“精准扶贫”的有益补充成分，为中国伟大的扶贫事业做出应有贡献。

从 1978年体制改革推动扶贫以来，贫困地区的生产生活条件明显改善，经济发展速度明显加 快。但在全民参与的扶贫工作实践中，社会各界开始反思这样一些问题：是输血性的扶贫还是造血性的扶贫?是工业化、高污染的扶贫还是生态保护性的绿色扶贫? 欠发达地区如何避免先污染后治理的老路?

　　对此，李蓝的政策建议如下：

一、建议国家有关部门总结贵州等地的生态扶贫经验，将其提炼成国家政策，正式向全国推广。

二、以精准扶贫思路为指导，在全国精心布点选点，关注少数民族地区和西北干旱地区，给予一定的资金和技术支持，培育一批“生态扶贫”试点区和示范区，取得经验，向全社会推广。

三、为生态扶贫地区的生态产品提供有国家信誉保证的“生态产品认证书”，为生态产品顺利走向城镇和市场贴标签，开绿灯。

四，制订优惠政策，打通生态产品与市场的流通环节。只要物畅其用，货畅其流，再加上生态产品的品牌优势和规模效应，就会大幅度降低生态产品的价格，并在价格上形成比较优势，最终全面占领市场。

　　刘昕委员：加强对持久性污染物危害的关注

国家统计局的数据显示，，我国粮食生产实现了“十二连增”，创造了一个了不起的奇迹。可以说，我国已经较好地解决了农产品长期供给不足的问题。但“十二连增”的同时，也给我国的经济社会发展带来了一些挑战。

全国政协委员、中山大学食品与健康工程研究院院长刘昕在接受记者专访时表示，由于工业、农业生产等一系列人为活动的影响造成土壤负荷加大，部分区域土壤污染日益严重，致使粮食、蔬菜、水产、家禽、畜牧等必需品品质下降。

在刘昕委员提供的三份提案中，记者注意到，他主要关注了三个方面的污染：环境激素污染物、抗生素污染物和重金属污染。

　　对环境激素污染物应引起高度关注

长期以来，农田耕地农用地膜、塑料大棚的广泛使用及废弃农用薄膜、垃圾袋泛滥成灾，在土壤、水体和大气等环境介质中迁移、转化，并在土壤、沉积物中累积，未经处理的城市和城镇生活污水及工业废水被直接排放进入江、河、湖泊和农田，城市地表和建筑物顶的雨水冲刷以及大气的干湿沉降等，成为城区湖泊塑化剂等环境激素污染物的主要来源，城区湖泊表层沉积物中及许多区域地下水、地表水中环境激素污染严重。

保护环境和维持生态平衡，将环境激素有机污染物纳入环境监测目标化合物检测范围，对于促进农产品质量安全和保障国民生命健康具有重大意义。

因此，刘昕建议，要布局发展环保塑化剂产业链集群，优先做好环保塑化剂产业规划和项目引进，通过政府主导和政策倾斜，促进环保塑化剂产业链成长发展，使之与国际上发达国家或地区的法律要求保持一致，从源头上遏制和降低环境激素污染。此外，还要多借鉴美国和欧盟等相关国家的做法。

　　抗生素污染物应列入环境监测范围

针对抗生素污染问题，刘昕认为，抗生素的滥用是一个世界性问题。由于抗生素在医药、农业、畜牧、水产养殖业的盲目随意用药、交叉用药、长期过量使用和违法使用未经批准的抗生素等现象泛滥，造成了环境中耐药菌和抗生素抗性基因的严重污染。抗生素抗性基因作为一种新型环境污染物已引起世界卫生组织的高度重视和公众的高度关注。

被抗生素污染的水环境类型可通过各种途径进入河流、地下水源，抗生素抗性基因可以通过多种途径如土壤、饮用水、粪便、微生物、动物、植物和人之间相互传递，可导致土壤成为巨大的耐药基因库，将对环境微生态造成严重的影响。

刘昕介绍，工业发达国家均采取严厉的手段限制使用抗生素，城市中污水处理率几乎达到100%，处理后的污水未达到标准严禁排放入水环境中。目前我国许多城市污水处理率不足70%，大量未经任何处理的污水直接排放入江河。

刘昕建议，国家应尽快制订和完善相关检测方法，将抗生素抗性基因污染纳入环境监测目标化合物检测范围，对污水处理厂及自来水厂进行深度处理技术工艺改造。同时还要借鉴工业发达国家的成功做法，在动物饲料中部分禁用或限制使用抗生素。

　　从源头上遏制重金属的排放是土壤污染治理的当务之急

在刘昕委员的第三份提案中，他重点关注了重金属污染的相关情况。

刘昕认为，我国土壤环境状况总体不容乐观，越来越多的证据表明，土壤有机污染物积累在加速，18亿亩的耕地质量正在加速下降，尤其是重金属污染物在土壤中移动性差，潜伏滞留时间长，可经水、植物等介质最终影响人类的健康。

土壤重金属污染以及治理已经成为科学界乃至全世界关注的焦点问题。要控制和改善土壤重金属污染，早日实现粮食安全，当务之急在于污染源控制，污染源控制是比土壤修复本身更为紧迫的事情。

对此，刘昕委员建议，建议加快《中华人民共和国土壤污染防治法》的制定实施，使得土壤环境保护工作有法可依，为土壤环境保护执法提供政策保障。还要建立完善的土壤环境质量及其污染治理技术标准体系，鼓励地方根据实际情况制定技术规程。土壤重金属污染的治理当务之急在于控制污染源，从源头上遏制和降低重金属的排放，同时加速制定有关土壤环境质量、污染土壤修复、污染场地判别、土壤环境监测方法等基准与标准。

　　民主党派：聚焦京津冀环境保护

　　统一管理水资源

京津冀三省市同处海河中下游流域，面积21.6万平方公里，人口1.1亿人，人均水资源仅286立方米，远低于国际公认的人均500立方米的“极度缺水标准”。

民革中央建议，尽快解决京津冀三地水利基础设施建设、水资源调控和水环境监管等标准不统一，水资源开发保护与水环境治理难以形成合力的问题。

建议尽快出台京津冀地区最严格水资源管理制度考核办法，建立统一集中的水环境保护综合行政执法体系。同时要加强海绵城市建设，实现水资源循环利用。要对水资源实行统一管理，明确各省市用水控制指标，合理确定跨省市河道断面水质水量目标。严格管理地下水，积极开发利用雨水、再生水及海水淡化等非常规水源，提升城镇污水处理标准，推进再生水循环利用。

　　加快建设货运铁路

农工党中央提出，京津冀是全国大气污染最严重地区，这不仅由于产业结构中重化工业过重、能源结构中煤炭消费过多所引起的，也与交通结构性不合理、公路过多承担煤炭等大宗货物运输有关。

为此建议，短期可在京津冀运煤车辆出发地或者三地边界设立公安、交通、环保检查站，加强协同排放管控。要求未达国Ⅲ排放标准的黄标柴油车(以绿色环保标志判断)一律不得在京津冀行驶。未达国Ⅳ标准的柴油车，无论何地牌照，均不得在北京市域行驶。

中长期“治本”的方案是，加快规划建设天津?承德铁路项目，与张唐铁路相衔接，可进一步减少京津冀北部地区大货车交通量，这对于保障冬奥会空气质量和交通安全秩序意义重大。

　　生态环境协同发展

如何协调社会经济发展和生态环境保护的关系，是京津冀协同发展面临的紧迫而现实的问题。

致公党中央为此建议，由国务院牵头会同三省市成立区域污染协同控制委员会，以大气、水、土壤污染防治为重点，制定区域污染防治条例，同时在地方法规中增加区域联防联治内容;研究建立京、津支援河北省重点城市的合作机制;探索建立区域污染防治统一执法机制，制定统一的执法细则;建立区域绿色生态考核体系，率先实行差别化绿色生态考核试点。

以流域生态补偿和重点生态功能区生态补偿为重点，完善京津冀生态补偿机制。开展污染农田、污染场地和污染地下水的等级评定，建立完整的数据库。建立京津冀地区生态保护红线“天地一体化”监管平台，加强生态监测、日常监控和定期评估，严密监控人为活动对生态环境的扰动与破坏。